目的 比较不同冠状动脉病变程度冠心病患者的血清同型半胱氨酸(HCY)、叶酸、维生素B12(VB12)水平,分析各血清学指标水平与冠脉病变程度的相关性.方法 选取248例冠心病患者为研究对象,将其设为冠心病组,另选同期100例非冠心病患者,将其设为非冠心病组.根据美国心脏病协会制定的Gensini评分系统评价冠心病患者冠脉病变程度并分组;检测患者血清HCY、叶酸、VB12水平;分析血清HCY、叶酸、VB12水平与冠心病患者冠脉病变程度的相关性.结果 与非冠心病组比较,冠心病组血清HCY水平显著较高,叶酸、VB12水平显著较低(P<0.05);经Gensini评分系统评估,248例冠心病患者中97例低危,90例中危,61例高危;中危组、高危组HCY水平显著高于低危组,叶酸、VB12水平显著低于低危组;且高危组HCY水平显著高于中危组,叶酸、VB12水平显著低于中危组(P<0.05).经双变量Pearson直线相关性检验结果显示,血清HCY水平与冠心病患者冠脉病变程度(Gensini评分)呈正相关(P<0.05);叶酸、VB12水平与冠心病患者冠脉病变程度呈负相关(P<0.05).结论 冠心病患者存在不同程度冠脉病变,可能与患者血清HCY、叶酸及VB12水平的异常变化有关,临床可通过动态监测冠心病患者血清HCY、叶酸及VB12水平变化情况,以预测患者冠脉病变程度,指导治疗.
作者：史菲；龙森；张娜；孙王乐贤；丁振江；田雅楠；张英
来源：中国老年学杂志 2020 年 40卷 21期
