目的 探讨滑膜炎颗粒联合塞来昔布对老年膝骨性关节炎(KOA)患者疗效及对细胞因子、骨代谢和膝关节功能的影响.方法 纳入102例老年KOA患者,随机分为对照组与观察组各51例.观察组采用滑膜炎颗粒联合塞来昔布治疗;对照组采用塞来昔布治疗.两组治疗疗程8w.比较两组治疗后8w总有效率;治疗前与治疗后8w细胞因子、骨代谢、膝关节功能量表(HSS)、疼痛视觉模拟评分(VAS)和临床症状积分变化.结果 治疗后8 w,观察组总有效率较对照组明显增高(P<0.05).两组治疗后8 w血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β和IL-6浓度显著低于治疗前(P<0.05);且观察组显著低于对照组(P<0.05).两组治疗8 w血清β-胶原降解产物(CTX)和核因子κB受体活化因子配基(RANKL)浓度显著低于治疗前,胰岛素生长因子(IGF)-1浓度显著高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后8 w血清β-CTX和RANKL浓度显著低于对照组,IGF-1浓度显著高于对照组(P<0.05).治疗后8 w,两组膝关节功能明显改善,HSS评分均较治疗前明显增高,且观察组明显高于对照组(P<0.05),两组VAS和临床症状积分均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 滑膜炎颗粒联合塞来昔布对老年KOA患者疗效明显,且能够改善患者骨代谢和膝关节功能及减轻患者炎性反应.
作者：蒋维海；孙微
来源：中国老年学杂志 2020 年 40卷 22期
