目的 通过比较住院老年患者低T3综合征(LTS)组和非LTS组的危险因素,明确老年人LTS发病原因.方法 按照入院顺序收集连云港市第二人民医院老年医学科2013年12月至2018年2月60岁以上患者196例,其中LTS患者89例为病例组,非LTS患者107例为对照组.患者入院后抽清晨空腹肘静脉全血5 ml,测定血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)、白蛋白和肌酐的含量,同时对可能引起LTS的危险因素进行赋值评分.采用线性回归和Logistic回归分析各危险因素与LTS发病的相关性.结果 病例组FT3、白蛋白明显低于对照组(P<0.05),病例组rT3和年龄明显高于对照组(P<0.05).两组性别、高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、脑血管事件、肾功能不全、肿瘤、感染、手术史和风湿性免疫疾病比较,差异均无统计学意义(P>0.05).白蛋白与FT3呈正相关(r=0.443,R2=0.196,b=2.182,OR=0.565).年龄与FT3呈负相关(r=-0.432,R2=0.186,b=-5.639,OR=1.331).结论 在非重症老年住院患者中,血清白蛋白可能是LTS发病的保护因素,而年龄增大可能是其发病的危险因素.
作者：董燕；王莉；赵成；贾嵘；乔莉；龚晨
来源：中国老年学杂志 2020 年 40卷 22期
