目的 探讨早期肠内营养(EEN)干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养状态和免疫功能的影响.方法 经营养风险筛查2002(NRS2002)评分筛查的76例存在营养风险的老年稳定期COPD患者按随机数表法分为观察组和对照组,各38例.两组均接受戒烟、支气管扩张剂、吸入糖皮质激素、祛痰药、氧疗、肺康复训练等基础治疗,对照组在基础治疗上给予常规营养指导,观察组在对照组的基础上给予口服肠内营养制剂加强营养干预,比较两组治疗前后的营养状态指标、人体成分指标、简易微型营养评定量表(MNA-SF)评分、肠道耐受性、免疫功能指标的变化.结果 治疗后观察组白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(Tf)、MNA-SF评分、体重指数均明显高于对照组(P<0.05),上臂围(MAC)、上臂肌围(MAMC)、三头肌皮褶厚度(TSF)等和对照组比较无统计学差异(P<0.05);治疗后观察组IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组(P<0.05),CD8+与对照组比较无统计学差异(P>0.05);治疗后观察组有1例出现轻度腹泻,未出现腹胀、恶心、呕吐等其他不良反应.结论 EEN有助于改善老年COPD患者营养不良,增强免疫力且无明显不良反应.
作者：段云卉；贾凯；宋新；王忠；王融；田景丰
来源：中国老年学杂志 2021 年 41卷 6期
