目的 探讨胃蛋白酶原(PG)检测联合窄带成像技术(NBI)胃镜检查在胃癌筛查中的应用价值.方法 选取胃癌患者83例纳入恶性组,另选取同期收治的83例胃良性疾病患者纳入良性组、健康体检者83例纳入健康组.所有患者入院后分别接受胃镜检查(包括普通胃镜检查及NBI胃镜检查)及血清PGⅠ及PGⅡ水平检测.统计普通胃镜和胃镜NBI检查时病变轮廓、胃小凹形态及微血管形态清晰度评分,统计分析3组PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ水平,并比较胃镜NBI检查及胃蛋白酶原对胃癌单独及联合诊断效能(敏感度、特异度与准确度).结果 胃镜NBI检查病变轮廓、胃小凹形态及微血管形态清晰度评分明显高于普通胃镜(P<0.05);3组血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ比较:恶性组<良好组<健康组;3组血清PGⅡ比较:健康组<良好组<恶性组,差异均有统计学意义(均P<0.05).联合诊断敏感度(97.59％)、准确度(97.59％)高于胃镜NBI检查(83.13％、93.17％)及胃蛋白酶原(81.93％、92.37％)单独诊断(P<0.05),联合诊断特异度(97.59％)与胃镜NBI检查(98.19％)、胃蛋白酶原(97.59％)单独诊断间无显著差异(P>0.05).结论 NBI胃镜检查可清晰呈现胃癌病灶具体状况,且患者胃蛋白酶原水平出现异常,联合NBI胃镜检查及胃蛋白酶原检测可有效提高疾病诊断敏感度与准确度,降低漏诊风险.
作者：曹慧颖；薄元恺；张文华
来源：中国老年学杂志 2021 年 41卷 10期
