目的 分析腹横肌平面阻滞(TAPB)联合右美托咪定静脉泵入应用在老年开腹手术中的效果.方法 回顾分析2018年6月至2020年6月完成治疗及随访的80例老年开腹手术患者临床资料,根据麻醉方式不同分为对照组(TAPB,38例)及观察组(TAPB联合右美托咪定静脉泵入,42例),均在气管插管全麻下手术;比较两组麻醉及恢复指标;于术后1、6、12、24 h评估患者疼痛程度〔视觉模拟评分法(VAS)〕、镇静效果(Ramsay镇静评分);记录并比较两组不良事件发生率.结果 观察组苏醒时间及定向力恢复时间明显短于对照组,七氟烷吸入浓度、舒芬太尼用量明显少于对照组(P<0.001);术后6、12、24 h,两组VAS评分、Ramsay评分较术后1 h降低,且观察组各时点VAS评分低于对照组,Ramsay评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.001).两组不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年开腹手术患者经TAPB联合右美托咪定静脉泵入麻醉,镇静及镇痛效果更好,可缩短患者恢复时间,且不会增加不良事件发生风险,安全性好.
作者：曹欣娅；陈芳黔；税朝东
来源：中国老年学杂志 2021 年 41卷 10期
