目的 分析老年急性脑梗死(ACI)患者颈动脉粥样斑块(CAP)的稳定性及其影响因素.方法 212例老年ACI患者采用自制资料调查表收集患者资料,行颈动脉超声检查,将患者分为CAP稳定组和CAP不稳定组.采用单因素及多因素分析老年ACI患者发生CAP不稳定的影响因素.结果 212例老年ACI患者均形成CAP,其中CAP稳定患者116例,CAP不稳定患者96例;初步比较CAP稳定与不稳定老年ACI患者的基线资料,将差异有统计学意义的结果纳入作为自变量,行单项Logistic回归分析后建立多元回归模型行多因素分析,结果显示,老年ACI患者年龄、合并高脂血症、合并高血压、血清纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)、胱抑素(Cy)C、同型半胱氨酸(Hcy)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平均是患者CAP不稳定的影响因素(OR>1,P<0.01).结论 老年ACI患者CAP不稳定与患者年龄、合并疾病、血清各关键指标异常表达有关,可通过早期分析上述风险因素,评估患者CAP不稳定风险,并实施积极治疗,可能对稳定斑块、改善患者预后意义重大.
作者:白显树;王海丽
来源:中国老年学杂志 2021 年 41卷 12期