目的 分析老年冠心病(CHD)患者血小板聚集率(PAG)情况及其与心血管不良事件(MACE)发生的关系.方法 回顾性分析60例老年CHD患者临床资料,所有患者接受阿司匹林口服治疗并完成随访;随访时间6个月,评估患者MACE发生情况并分组;设计基线资料填写表,仔细阅读患者相关资料并记录患者的基线资料情况,检测并比较PAG,分析老年CHD患者PAG与MACE发生的关系.结果 60例老年CHD患者随访6个月13例(21.67%)发生MACE;MACE发生组血栓素B2水平、PAG高于MACE未发生组,差异有统计学意义(P<0.001);组间其他基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05);经单项Logistic回归分析后建立多元回归模型,结果显示,血栓素B2、PAG过表达均是老年CHD患者MACE发生的影响因素(OR>1,P<0.05),且以PAG过表达带来的影响较显著,可能作为独立因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线显示,PAG表达预测老年CHD患者MACE风险的曲线下面积(AUC)为0.890,对应PAG临界值取19.535%时,可获得最佳预测价值.结论 老年CHD患者有较高的MACE发生风险,可能与患者PAG过表达有关,未来可考虑检测老年CHD患者住院治疗期间PAG变化情况,以评估MACE发生风险,指导早期干预.
作者:张翥;陶亮亮;刘品刚;陈旭;范修才
来源:中国老年学杂志 2021 年 41卷 14期