目的 探讨内镜下金属钛夹联合兰索拉唑治疗老年消化道出血的疗效及对凝血功能的影响.方法 选取108例老年上消化道出血患者,随机分为两组各54例.对照组内镜下给药止血治疗,观察组内镜下金属钛夹夹闭联合兰索拉唑治疗.比较两组止血效果、症状改善情况、并发症发生情况、凝血功能、血清炎性因子水平.结果 观察组止血总有效率高于对照组差异有统计学意义(P<0.05).观察组大便潜血试验转阴时间、呕血消失时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).两组感染、周围循环障碍、发热等总发生率差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组PT、APTT水平高于对照组,FIB水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).治疗前两组血清内毒素(LPS)、血清白细胞介素(IL)-6、IL-17水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).结论 内镜下金属钛夹夹闭止血联合兰索拉唑治疗老年上消化道出血的疗效理想,症状缓解时间快,并可显著减少并发症风险,改善患者凝血功能和血清炎性因子水平,对患者预后有显著的积极影响.
作者：马熙淼；綦鹏；刘敏；王爱平
来源：中国老年学杂志 2021 年 41卷 15期
