目的 观察补肾活血法联合非布司他对慢性肾脏病(CKD)3～4期合并高尿酸血症患者的治疗效果.方法 60例CKD伴高尿酸血症患者分为CKD 3期组和CKD 4期组两组.其中CKD 3期30例随机分为对照组和治疗组各15例;CKD 4期30例随机分为治疗组和对照组各15例.对照组给予非布司他治疗(CKD 3期40 mg/d,CKD 4期20 mg/d);治疗组在对照组基础上给予补肾活血法治疗.每4 w复查血尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血β2微球蛋白(β2-MG)、血清胱抑素C、肝功能、估算肾小球滤过率(eGFR),以检查结果为依据,对治疗情况综合分析和判定,同时观察生命体征、并发症和不良反应,随访时间为12 w.结果 治疗组对CKD 3～4期合并高尿酸血症疗效显著,CKD 3期总有效率(93.33％)优于对照组(73.33％);CKD 4期总有效率(80.00％)优于对照组(53.33％),且治疗组血BUN、Scr、UA、β2-MG、eGFR较治疗前及对照组显著降低(P<0.05).结论 CKD 3～4期患者合并高尿酸血症时,应用补肾活血法及中低剂量的非布司他治疗,可获得良好的降低尿酸的效果,还可降低血β2-MG水平,延缓eGFR的下降速度.
作者：解艳欢；张勉之
来源：中国老年学杂志 2021 年 41卷 20期
