目的 探讨微卫星不稳定Ⅲ期结肠癌患者术后单纯辅助化疗复发及转移危险因素.方法 将82例Ⅲ期结肠癌患者术后通过免疫组化检测病灶组织的hMLH1、hMSH2及hMSH6抗体表达,分为高频组和普通组,对两组病理、化疗效果及生存预后等进行相关性分析.结果 应用hMLH1、hMSH2及hMSH检测82例Ⅲ期术后结肠癌患者发现:高频组有18例(21.95％),普通组中有21例(25.61％)为不稳定微卫星(MSI)-低频(L),43例(52.44％)为微卫星稳定(MSS);高频组与普通组在年龄超过65岁、肿瘤位于左侧回肠、结肠癌分期程度具有相关性(P<0.05);随访2年,高频组结肠癌复发率为〔5例(27.78％)〕少于普通组〔29例(45.31％)〕,两组相比具有统计学意义(χ2=4.310,P<0.05);随访24个月,高频组与普通组生存率差异有统计学意义(P<0.05);多因素回归显示,以随访死亡为因变量,年龄<65岁和高频MSI为Ⅲ期结肠癌患者预后的保护因素(P<0.05),复发是Ⅲ期结肠癌患者预后的危险因素(P<0.05).结论 Ⅲ期结肠癌患者的微卫星不稳定与病理关系相关,可以作为Ⅲ其结肠癌患者预后指标之一,高频MSI患者生存率较佳.
作者：邓嘉秋；林龙；冯德魁；吕生辉；马国辉；邹江；赖志亨；张云芳
来源：中国老年学杂志 2022 年 42卷 4期
