目的 分析腰椎滑脱症微创腰椎椎间固定融合术(MIS-TLIF)手术疗效的影响因素与防范措施.方法 选择108例拟行MIS-TLIF的腰椎滑脱症患者,分析患者手术疗效,根据手术疗效分为优良组和欠佳组,采用单因素及多因素Logis-tic多因素回归分析各因素对手术疗效的影响.结果 术后,患者日本骨科学会(JOA)评分较术前明显升高,视觉模拟评分(VAS)较术前明显降低(P<0.05);根据疗效判定,优23例(21.30％),良62例(57.41％),中20例(18.52％),差3例(2.78％).优良组性别、病程、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、美国麻醉医师协会(ASA)分级、术前椎间高度比值、滑脱节段、滑脱类型与欠佳组差异无统计学意义(P>0.05);而优良组年龄、体重指数(BMI)、术前JOA评分、滑脱程度与欠佳组相比,有统计学意义(P<0.05).优良组手术时间与欠佳组相比差异无统计学意义(P>0.05);而优良组术中出血量与欠佳组相比差异有统计学意义(P<0.05).优良组术后椎间高度比值、术后引流量与欠佳组相比差异无统计学意义(P>0.05);而优良组术后复位滑脱率、术后不合理功能锻炼与欠佳组相比差异有统计学意义(P<0.05).Logistic多因素回归分析显示,年龄、滑脱程度、术后不合理功能锻炼为手术疗效的危险因素,术前JOA评分为手术疗效的保护因素.结论 年龄、滑脱程度、术后不
作者：孟繁亮；王元；陈焕林；章学文；张建华；孙晓雯
来源：中国老年学杂志 2022 年 42卷 18期
