目的 探讨血清维生素D3水平与2型糖尿病老年患者颈内动脉内膜-中膜厚度及斑块的相关性.方法 选取阜阳市人民医院内分泌科就诊的147例老年2型糖尿病患者为研究对象,收集患者的临床和实验室检查资料.检测25(OH)D3水平,并使用超声检测颈动脉有无斑块及测量内膜-中膜厚度.使用多因素二元Logistic回归及多重线性回归明确影响患者颈动脉斑块和内膜-中膜厚度的因素.结果 根据血清25(OH)D3水平的三分位数(10.32 ng/ml和18.34 ng/ml)将患者分为3组.3组年龄、总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)、血总钙、颈动脉斑块和内膜-中膜厚度差异存在显著性差异(均P<0.05).同无斑块组患者相比,斑块组患者年龄更大、LDL和糖化血红蛋白(HbA1c)水平更高、内膜-中膜厚度更高且25(OH)D3水平显著下降(均P<0.05).多重线性回归结果显示,25(OH)D3、HbA1c、年龄和血总钙与颈动脉内膜-中膜厚度显著相关.患者年龄(OR=1.40)、HbA1c(OR=1.97)、LDL(OR=1.38)和25(OH)D3(OR=0.88)水平是斑块存在的独立危险因素.结论 维生素D水平过低可能与2型糖尿病老年患者颈动脉斑块形成及内膜-中膜厚度增加有关.
作者：李娟；张学辉；蒋瑞妹；王卓群；牛敏
来源：中国老年学杂志 2023 年 43卷 1期
