目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗老年胸腰椎骨折对患者手术创伤程度及脊柱功能的影响.方法 选择老年胸腰椎骨折患者113例,依据手术方法分为PVP组54例与开放组59例.PVP组采用PVP治疗,开放组采用切开复位内固定术治疗.记录两组出血量、住院时间和手术时间,术前和术后生物力学变化,术前、术后3d和术后6个月视觉模拟评分(VAS)、椎体前缘高度和椎体后缘高度、后Cobb角和Oswestry功能障碍指数(ODI)变化.结果 PVP组出血量显著少于开放组,住院时间和手术时间显著短于开放组(P<0.05).两组术后最大抗压强度和刚度较术前显著升高,而高度较术前显著降低(P<0.05);且PVP组术后最大抗压强度和刚度显著高于开放组,而高度显著低于开放组(P<0.05).两组术后3 d和术后6个月VAS较术前显著降低(P<0.05);且PVP组显著低于开放组(P<0.05).两组术后3 d椎体前缘高度较术前显著增加,而后凸Cobb角显著降低(P<0.05);但两组无统计学差异(P>0.05).两组术后3 d和术后6个月ODI评分较术前显著降低(P<0.05);且PVP组显著低于开放组(P<0.05).结论 PVP治疗老年胸腰椎骨折患者可明显减轻手术创伤程度,改善患者生物力学和脊柱功能.
作者:孙家安;李亚男;王肖虎;尹相云;刘畅
来源:中国老年学杂志 2023 年 43卷 2期