目的 分析美托洛尔联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年慢性心力衰竭的临床效果及对血清N-末端前脑钠肽(NT-proBNP)和炎症因子的影响.方法 将150例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各75例.两组均先进行常规治疗,口服利尿药呋塞米片和强心类药物地高辛片.对照组口服琥珀酸美托洛尔缓释片,观察组在对照组基础上联合口服沙库巴曲缬沙坦钠片,两组持续治疗2个月.统计并比较两组临床疗效、治疗前后NT-proBNP水平、炎症因子水平、心功能指标及不良反应发生率.结果 两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组NT-proBNP水平均降低,且观察组降低幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均降低,且观察组降低幅度显著优于对照组(均P<0.05);治疗后两组左室舒张末期内径(LVEDD)水平均升高,左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)水平均降低,且观察组变化幅度显著高于对照组(P<0.05).两组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 美托洛尔联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年慢性心力衰竭能够有效减少心肌损伤,改善患者心功能,且能够显著降低NT-proBNP水平和炎症因子水平,疗效确切,安全性高.
作者：周志强；于海峰；齐燕；马建英
来源：中国老年学杂志 2023 年 43卷 9期
