目的 分析老年结直肠癌患者在加速康复外科(ERAS)理念指导下术前口服麦芽糊精果糖液的应用效果.方法 依据随机数字表法将100 例老年结直肠癌患者分为两组各50 例.两组均在ERAS理念指导下进行术前干预,对照组常规术前禁食8～12h,禁饮2h,观察组在手术麻醉前2h给予口服麦芽糊精果糖液2×200 ml.比较两组临床指标(术后排气时间、首次下床活动时间、术后恢复半流质饮食时间、住院时间)、术前及术后次日血糖相关指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)],比较两组术前及术后出院时睡眠质量及并发症发生情况.结果 对照组术后排气、首次下床活动、术后恢复半流质饮食及住院时间明显长于观察组(P<0.001);术后次日,两组FBG、空腹胰岛素、HOMA-IR均明显高于术前,且对照组明显高于观察组(P<0.05,P<0.001);出院时,两组睡眠质量评分均明显低于术前,且与对照组比较,观察组评分明显降低(P<0.05);经Fisher精确检验得出,两组并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 在老年结直肠癌手术患者中,采用ERAS理念指导下术前口服麦芽糊精果糖液的效果较好,可缩短患者术后排气、首次下床活动、恢复半流质饮食及住院时间,减轻机体胰岛素抵抗情况,改善患者睡眠质量,且不会增加并发症的发生风险.
作者：薛瑛辉；周沫茏；龚致富；周城伟；乔缘；李琳琳
来源：中国老年学杂志 2023 年 43卷 16期
