患者,男,65岁.右手拇指肿胀1个月余,脓肿切开引流术后10天.就诊时因切口未愈合,未进行组织病理及组织细菌培养等检查.查血结核T淋巴细胞斑点试验(T-SPOT.TB)阳性.经PPD实验及胸片排除结核杆菌感染后,反复询问病史,疑似带鱼刺伤史,结合病史及T-SPOT.TB高度怀疑鱼刺伤肉芽肿.3周后切口愈合后行病理示炎性肉芽肿改变,组织qPCR海分枝杆菌阳性.最终确诊为海分枝杆菌感染.给予口服克拉霉素治疗,3.5个月后病情痊愈.
作者:缪梦宇;潘晴;暴芳芳;刘红;张福仁
来源:中国麻风皮肤病杂志 2021 年 37卷 11期