患者,男,25 岁,汉族.9 天前患者龟头出现灰白色斑块,6 天前出现咽痛、发热,2 天前全身多部位出现散在红斑、丘疱疹、水疱.发病前 4 天有无保护男男性行为,曾被疑诊为梅毒、单纯疱疹.查体:咽后壁潮红,双侧颈部、右侧腹股沟各有一黄豆大的肿大淋巴结,有触痛.面部、颈部、躯干、上肢散在红斑,其上有米粒大水疱、丘疱疹或脓疱,冠状沟处多个灰白色环状隆起性斑块,表面少许黏性分泌物,质韧,触痛明显.冠状沟斑块组织病理示:表皮片状坏死,坏死周围表皮网状变性,见气球状细胞及嗜中性粒细胞、核尘,真皮浅中层血管坏死出血,浅深层血管周围淋巴细胞浸润.咽拭子、面部、上肢、背部水疱疱液、冠状沟斑块分泌物、血液等标本的猴痘病毒qPCR检测结果均为阳性.根据无保护男男性行为史、临床表现、组织病理表现和猴痘病毒qPCR检测结果诊断为猴痘.
作者：王天姿；初同胜；槐鹏程；王猛；暴芳芳；刘永霞；王川；田洪青；张福仁
来源：中国麻风皮肤病杂志 2023 年 39卷 8期
