目的:旨在探讨无创呼吸机治疗COPD并呼吸衰竭的临床疗效及血气分析情况,以进一步指导临床治疗.方法:选择我科2006年2月～2009年2月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼衰患者共32例.两组均采用抗感染、化痰、平喘、维持水电解质平衡、补足液量、支持治疗等常规治疗.治疗组采用美国伟康公司生产的BIPAP ST/-D30呼吸机治疗.观察两组治疗前、治疗后24h、72h的动脉血气分析(PaO2、PaCO2、pH)变化情况和生命体征包括呼吸(R)、心率(HR)及住ICU时间、总住院时间及死亡率.结果:治疗组组应用无创通气(BiPAP)治疗后各项指标明显改善,差异显著(P<0.05);对照组经常规治疗后各项指标有不同程度改善,但差异无显著性(P>0.05).治疗组住ICU时间明显短于对照组,差异有显著性(P<0.05),但总住院时间及死亡率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:使用无创呼吸机治疗COPD合并呼表,可减少呼吸功及氧耗,减轻呼吸肌疲劳,纠正缺O2<及CO2潴留,可明显缩短治疗时间,减少医疗费用,且使用方便,操作灵活,患者痛苦小,更容易为患者、家属所接受,值得临床推广应用.
作者：庞宏
来源：中国美容医学 2010 年 19卷 z3期
