目的:探讨超声诊断浅表淋巴结良恶性病变的声像图特征与临床实用价值.方法:对42例因浅表淋巴结肿大就诊的患者,应用彩色多普勒超声观察120个浅表淋巴结的纵径/横径(L/S)值、内部回声、CDFI及PWD频谱特征.结果:良、恶性肿大淋巴结的L/S值分别为2.09±0.22、1.56±0.27.淋巴门处髓质主干动脉收缩期峰值血流速度(Vmax)分别为(19.52±13.36)cm/s、(27.56±15.27)cm/s;舒张期末血流速度(Vmin)分别为(7.98±4.48)cm/s、(6.35±3.86)cm/s.阻力指数(RI)分别为0.59±0.13、0.77±0.11.四项指标中L/S值及RI差异有非常显著性(P<0.001).良性肿大淋巴结内部回声多呈髓质增宽、增强,皮质相对变窄,恶性肿大淋巴结内部回声则反之.CDFI示良性肿大淋巴结内血流较丰富、规则,多呈树枝状分布;而恶性肿大淋巴结内血流则多呈不规则紊乱血流信号.结论:通过对淋巴结超声测量的L/S值分析,结合淋巴结内部回声、CDFI和频谱分析,对淋巴结的良恶性鉴别具有实用价值,可作为淋巴结诊断的首选方法,并为进一步穿刺活检提供依据.
作者：陈冬梅
来源：中国美容医学 2010 年 19卷 z3期
