目的:研究颈阔肌肌皮瓣移位术整复口腔组织缺损的应用解剖、分类,移位术方法及整复效果.方法:2005年4月~2010年9月,采用颈阔肌肌皮瓣修复口腔内舌、颊、下颌,口底部肿瘤切除后软组织缺损19例(男11例,女8例),年龄36 ~ 80岁,平均46岁.颊粘膜癌6例,舌癌5例,下颌牙龈癌5例,口底癌3例.口腔颊部、舌部、下颌,口底区原发病灶切除后组织缺损范围:长5.0 ~6.0cm,宽4.5 ~ 6.5cm.采用病灶同侧颈阔肌皮瓣切取,行组织移位转入口腔内修复软组织缺损.皮瓣切取范围:长9.5cm,宽4.5cm.结果:经用这种组织瓣移位术方法完成的19例皮瓣手术后成活良好,皮瓣收缩不明显,口腔组织创面、张口度、舌运动度等口腔功能恢复良好.放疗后皮瓣维持原形态,无坏死、无萎缩.随访显示皮瓣长期愈合良好,无萎缩,适应口腔环境,皮肤组织粘膜化.供瓣区存在瘢痕,部分患者存在轻度影响头、颈部运动.结论:颈阔肌肌皮瓣血供明确、解剖恒定;邻近口腔组织缺损部位;皮瓣质地、范围适合口腔缺损整复,移位术后皮瓣成活稳定.
作者:张圃;李建虎;孙沫逸;马秦;雷德林;杨耀武;胡晓光
来源:中国美容医学 2011 年 20卷 11期