目的:探讨普通肝素联合降纤酶治疗下肢深静脉血栓的方法和疗效；方法:选择60例下肢深静脉血栓患者,随机分配到治疗组和对照组,每组30例.治疗组:采用普通肝素12500u,加入生理盐水500ml中,以30ml/h,经微电脑输液泵持续静脉泵入.同时联合降纤酶5u,溶解到100ml生理盐水中,静点1次/天.治疗期间监测活化部分凝血酶时间(APTT),根据APTT值调节肝素输液速度.对照组:采用低分子肝素钙0.4ml,皮下注射,2次/天,连续使用14天.治疗前后第1、7、14天取空腹静脉血5ml,检测凝血指标(PT、TT和APTT)及PLT变化.结果:治疗组疗效达到96.67％,对照组为90.00％,z值为-2.162,P＝0.031.结果治疗后第1、7、14天凝血指标(PT、TT)及PLT变化均处于正常范围,治疗期间未出现应激性溃疡、消化道出血等并发症.结论:普通肝素微量持续抗凝联合降纤酶治疗下肢深静脉血栓,较单纯应用低分子肝素有更好的疗效.但应用普通肝素要注意微量、持续的原则,并监测血APTT,以减少各种不良事件.
作者：王殿章；王利春；张洪丽；王庆海；胡方梅；贾丽娟
来源：中国美容医学 2012 年 21卷 8期
