目的 探讨胰腺损伤的早期诊断和治疗方法,降低胰腺损伤并发症的发生率和病死率,提高诊治水平.方法 回顾性分析2002年1月-2011年10月收治的21例胰腺损伤患者的临床资料.分析胰腺损伤的类型,诊断方法,手术方式及治疗效果.结果 21例患者均行手术治疗.Ⅰ,Ⅱ级11例行胰腺清创引流,双套管冲洗；7例Ⅲ级患者行远侧胰腺切除,近端胰腺断端缝闭或胰腺远端与空肠Roux-Y吻合,其中1例保脾；3例Ⅳ级患者行胰头部修补,胰腺远端与空肠Roux-Y吻合,十二指肠破裂修补,胆总管T管引流,其中1例再行十二指肠憩室化手术后治愈.并发胰漏,胰腺脓肿,假性胰腺囊肿等并发症共10例,全组死亡3例,其中2例死于严重合并伤出血休克,1例死于胰漏多脏器功能衰竭(MSOF).结论 胰腺损伤类型与合并伤严重程度与预后密切相关,根据胰腺损伤的程度选择合理的手术方式可提高治愈率,降低病死率.
作者：刘彦峰；张驰
来源：中国煤炭工业医学杂志 2012 年 15卷 5期
