目的 探讨不同黄体支持方案对多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠率的影响.方法 对210例进行IVF-ET(包括常规受精和单精子卵泡浆内注射)的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者进行回顾性分析,按取卵后不同的黄体支持方法分组:A组(70例):取卵当日起给予地屈孕酮10mg口服,2次/d;黄体酮针剂60mg肌注,1次/d,如确定为临床妊娠,继续用药至移植后60d.B组(70例):取卵当日起给予黄体酮针剂40mg肌注,2次/d,若确定为临床妊娠,连续用药至移植后60d.C组(70例):取卵当日起给予雪诺酮90mg塞入阴道1次/d;地屈孕酮10mg口服,2次/d,如确定为临床妊娠,继续用药至移植后60d.结果 A、B、C三组所获得的着床率、临床妊娠率、异位妊娠率、多胎率、流产率及OHSS发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 PCOS患者在IVF-ET治疗后口服地屈孕酮与肌注黄体酮联合进行黄体支持、单独肌注黄体酮进行黄体支持、口服地屈孕酮与黄体酮凝胶阴道用药黄体支持,三者比较所获得的妊娠结局无明显差异,可以考虑将地屈孕酮、雪诺酮全部或部分替代黄体酮针剂在临床上进行黄体支持,以减少患者痛苦.
作者：郭畅；李桂荣；韩宝生；樊桂玲；郭剑
来源：中国煤炭工业医学杂志 2013 年 16卷 12期
