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目的 观察尿激酶经颅脑脊液置换治疗重症脑室出血的临床疗效.方法 治疗组对50例重症脑室出血患者均采用侧脑室前角钻孔引流术,术中应用尿激酶间断液化血肿引流.对照组采用传统性侧脑室钻孔引流术,单纯引流,不用尿激酶.分别从脑室积血吸收时间、脑积水发生率、术后神经功能恢复、病死率等方面进行比较.结果 治疗组置管引流时间为3~7d,脑室积血清除率首次平均62%;术后1周平均89%;术后2周为100%,术后1个月发生脑积液1例.痊愈24例;显著进步15例;进步8例;死亡3例;总有效率94%.对照组置管引流时间为7~15d,脑室积血清除率首次为平均32%,术后1周为平均42%,术后2周为60%,100%清除率为0例,术后1个月发生脑积液5例.其中痊愈0例,显著进步13例,进步12例,死亡10例,自动出院15例.总有效率50%.结论 经颅脑脊液置换术操作简便,在治疗重症脑室出血中创伤小,神经功能恢复快,可减少并发症.

作者:刘秋武;尹丽鹤;姚亚红;朱东京

来源:中国煤炭工业医学杂志 2014 年 17卷 6期

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作者:
刘秋武;尹丽鹤;姚亚红;朱东京
来源:
中国煤炭工业医学杂志 2014 年 17卷 6期
标签:
经颅脑脊液置换术 微创治疗 脑室出血 尿激酶 Transcranial cerebrospinal fluid replacement Minimally invasive Intraventricular hemorrhage Urokinase
目的 观察尿激酶经颅脑脊液置换治疗重症脑室出血的临床疗效.方法 治疗组对50例重症脑室出血患者均采用侧脑室前角钻孔引流术,术中应用尿激酶间断液化血肿引流.对照组采用传统性侧脑室钻孔引流术,单纯引流,不用尿激酶.分别从脑室积血吸收时间、脑积水发生率、术后神经功能恢复、病死率等方面进行比较.结果 治疗组置管引流时间为3~7d,脑室积血清除率首次平均62%;术后1周平均89%;术后2周为100%,术后1个月发生脑积液1例.痊愈24例;显著进步15例;进步8例;死亡3例;总有效率94%.对照组置管引流时间为7~15d,脑室积血清除率首次为平均32%,术后1周为平均42%,术后2周为60%,100%清除率为0例,术后1个月发生脑积液5例.其中痊愈0例,显著进步13例,进步12例,死亡10例,自动出院15例.总有效率50%.结论 经颅脑脊液置换术操作简便,在治疗重症脑室出血中创伤小,神经功能恢复快,可减少并发症.