目的 探讨晚孕期胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及肾动脉(RA)阻力参数比值在预测胎儿宫内轻度缺氧中的价值.方法 选取孕30~40周的孕妇212例,分为高危妊娠组83例和正常对照组129例.应用彩色多普勒超声检测胎儿UA、MCA和RA收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI).计算UA与MCA阻力参数比值,RA与MCA阻力参数比值.结果 高危妊娠组UA的S/D、RI、PI较对照组均增高(P<0.01);MCA的S/D、RI、PI较对照组均降低(P<0.01);高危妊娠组UA与MCA阻力参数比值、RA与MCA阻力参数比值较对照组均增高(P<0.01);当S/D(UA/MCA) >0.55,RI (UA/MCA)>0.79,PI (UA/MCA)>0.59时,预测胎儿宫内缺氧的灵敏度为96%,特异度为98%;当S/D(RA/MCA)> 1.34,RI(RA/MCA)> 1.05,PI(RA/MCA)> 1.28时,预测胎儿宫内缺氧的灵敏度为82%,特异度为71%.结论 联合检测UA/MCA阻力参数比值、RA/MCA阻力参数比值,在预测胎儿宫内缺氧方面,比UA、MCA和RA单项阻力参数敏感性更高、特异性更高.与RA/MCA阻力参数比值相比,UA/MCA阻力参数比值在预测胎儿宫内缺氧方面敏感性更高、特异性更高.
作者:刘晓东;李丽梅;齐铮琴;于杰;邵俊涛;史文宗
来源:中国煤炭工业医学杂志 2016 年 19卷 5期