目的：探讨急性脑梗死（acute cerebral infarction ，ACI）患者凝血功能指标变化及其影响因素。方法采用回顾性研究，分析96例急性脑梗死患者及108例健康体检者凝血酶原时间（PT ）、国际标准化比值（INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib）、D二聚体（D－D）、抗凝血酶活性（AT）、纤维蛋白（原）降解产物（FDP）检测指标差异。采用多元逐步直线回归筛选急性脑梗死相关凝血指标的影响因素。结果急性脑梗死患者凝血酶原时间、国际标准化比值、抗凝血酶活性、纤维蛋白（原）降解产物分别为（10．61±0．73）s、（0．96±0．06）％、（98．78±14．52）％、0．84（0．5，1．52）μg／ml，均高于健康体检者，而凝血酶时间（13．77±1．15）s低于健康体检者，差异有统计学意义（ P＜0．05）。凝血酶原时间与总胆固醇存在负相关关系，凝血酶时间与纤维蛋白原和抗凝血酶活性呈负相关，与患者年龄呈正相关，抗凝血酶活性与凝血酶时间、性别、年龄呈负相关，与空腹血糖呈正相关。结论急性脑梗死病患存在凝血、抗凝、纤溶等功能动态变化，可通过临床凝血指标检测进行病情评估。
作者：沈扬；张丽红；李繁云；李繁丽；贺房勇
来源：中国煤炭工业医学杂志 2016 年 19卷 7期
