目的 对烧伤感染患者的细菌分布及耐药性进行分析,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集烧伤感染患者创面分泌物,对标本作细菌的培养、分离鉴定以及药敏分析.结果 69例烧伤感染患者中共检出83株细菌,其中G-杆菌54株(65.06%),G+球菌28株(33.73%),真菌1株(1.20%).G+球菌中金黄色葡萄球菌对头孢吡肟、头孢曲松、头孢噻肟耐药率达80.00%~86.67%,G-杆菌中铜绿假单胞菌对头孢吡肟、丁胺卡那、头孢曲松、左氧氟沙星、头孢噻肟耐药率高达86.36%~95.45%,更严重的为鲍曼不动杆菌对丁胺卡那、头孢哌酮/舒巴坦、头孢曲松耐药率均高达100.00%.表皮葡萄球菌、大肠埃希菌和奇异变形杆菌耐药率相对较低.结论 烧伤创面感染细菌以铜绿假单孢菌和金黄色葡萄球菌为主,多重耐药鲍曼不动杆菌引起的感染应高度重视,碳青霉烯类仍是革兰G-杆菌感染的首选药物,G+球菌对替考拉宁、复方磺胺甲噁唑、万古霉素敏感.罕见菌及真菌感染亦不能忽视.
作者:韩晓燕;张靖哲;张长江;董爱英;耿贺梅
来源:中国煤炭工业医学杂志 2017 年 20卷 5期