目的 探讨非高密度脂蛋白胆固醇(非HDL-C)与冠状动脉病变严重程度的关系.方法 选取内蒙古民族大学第二临床医学院心内科2014年6月-2015年6月经选择性冠脉造影诊断为冠心病的住院患者为研究对象,以同期同科非CHD患者为对照组,根据冠状动脉造影结果将患者分为CHD组(A组)与对照组(B组),按Gensini积分分为三组轻度A1≤16(n=82)、中度17≤A2≤40(n=78)、重度A3＞40(n=82);按病变累及冠脉支数分为单支病变组n1(n=110)、双支病变组n2(n=70)、三支病变组n3(n=62),收集各组临床一般资料、生化资料和冠状动脉造影结果,按照公式非HDL-C=TC-HDL计算非HDL-C值,并进行统计学分析.结果 ①与B组相比,A组高血压病史比例、糖尿病病史比例、年龄、TC、HDL-C、非HDL-C、TG、UA、Scr、Fig水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).②在A1、A2、A3组,TC、非HDL-C、UA随病变程度加重呈升高趋势,但差异无统计学意义;n1,n2.n3组TC、非HDL-C水平随着病变累及支数增加而增加,并且有统计学意义(P＜0.05).③Spearman等级相关分析显示:TC、非HDL-C、TG、UA、LP(a)与Gensini积分呈正相关.结论 非HDL-C与CHD关系密切,可作为CHD发病风险的一项预测指标,并且与单独一项血脂指标对比,对CHD患者的冠状动脉病变严重程度有较好的相关性.
作者：孙文栋；孔令阁
来源：中国煤炭工业医学杂志 2017 年 20卷 7期
