目的 探究右美托咪定(DEX)在颈椎前入路手术麻醉中对患者脑氧代谢和炎性因子的影响.方法 选取2018年1月—2020年12月实施颈椎前入路手术患者60例,随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组30例.二组患者均采用全凭静脉麻醉方式进行麻醉维持;右美托咪定组,在麻醉诱导前予负荷剂量1.0μg/kg,输注时间10 min;持续0.4 μg/(kg·h)泵入右美托咪定,维持至手术完毕;对照组为等量的0.9％氯化钠溶液代替.在患者麻醉诱导前(T0)、手术完毕后1小时(T1)、术后第1天(T2)、术后第3天(T3)、术后第7天(T4)抽取中心静脉血,检测患者动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO2)、颈内静脉氧饱和度(SjvO2)、脑氧摄入率(CE-RO2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素6(IL-6),并详细记录.结果 检测结果显示:T1～T4时间点,两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-10水平均显著高于T0时间点,且在T1时间点达峰值,之后逐渐呈下降趋势;且D组TNF-α、IL-6水平显著低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);但D组IL-10水平显著高于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).二组患者在T1时,Sj-vO2水平明显升高,T2～T4时逐渐下降,C组T1～T4时明显低于D组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在T1时,Da-jvO2、CE-RO2水平均明显减少,在T2～T4时逐渐
作者：岳海龙；马俊涛；侯国清；李俊杰；张宏岩
来源：中国煤炭工业医学杂志 2023 年 26卷 2期
