目的 探讨能谱 CT 和血清 HE4 在肺癌化疗疗效监测中的应用价值.方法 分析 2020 年 3 月—2022 年 6 月在唐山市人民医院进行化疗并在治疗前后行能谱CT和血清 HE4 水平检测的 64 例肺癌患者作为研究对象,按照 RECIST 1.1 标准将患者分为有效组(CR+PR)38 例和无效组(SD+PD)26 例,比较二组化疗前、后能谱CT参数和血清 HE4 水平差异.将治疗前组间差异有统计学意义的参数纳入 Logistic 回归方程,筛选出对疗效有预测价值的参数,并进行 ROC工作曲线分析.结果 无效组和有效组二组之间在年龄、性别、心率、BMI、病灶最大直径、病理类型及临床分期之间差异均无统计学意义(P＞0.05).化疗前有效组的动脉期 NIC(NICAP)、静脉期 IC(ICVP)、静脉期 NIC(NICVP)、静脉期 CT 70keV(CT 70keVVP)及血清 HE4 水平均高于无效组[(16.89±5.28)与(13.56±4.97),(20.62±5.73)与(17.48±5.65),(34.22±8.95)与(23.65±7.18),(67.53±14.60)与(56.72±14.69),(206.07±20.99)与(216.41±13.81)],差异有统计学意义(P＜0.05).设自变量 X1=NICAP,X2=ICVP,X3=NICVP,X4=CT 70keVVP,X5=HE4,以疗效作为因变量做二元 Logistic 回归分析,得出预测疗效的概率回归模型为LogitP=0.130X1+0.242 X2+0.268X3+ 0.127 X4+0.051 X5-32.636.经 Logisti

作者：陈頔；李玉柱；陈大鹏；肖建波；张玉敏

来源：中国煤炭工业医学杂志 2023 年 26卷 5期