目的 观察α-硫辛酸治疗糖尿病肾病的疗效.方法 78例2型糖尿病肾病Ⅲ期患者,随机分为硫辛酸组43例和对照组35例,硫辛酸组予以α-硫辛酸注射液600 mg静脉滴注,一日一次,半月后改为α-硫辛酸胶囊300 mg,2次/d及氯沙坦100 mg/d,对照组给予氯沙坦100 mg/d,总疗程12周.治疗前后分别进行一般项目监测和24 h尿微量白蛋白(24 h A1b)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、超敏C反应蛋白(hsCRP)的定量测定及尿中足细胞计数.结果 治疗前2组患者的一般项目和监测指标相比均无统计学意义；硫辛酸组和对照组HbAIC、24 h A1b、LN、C-Ⅳ、hsCRP、足细胞计数治疗后较治疗前均有显著下降,差异有统计学意义(均P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)治疗后较治疗前有显著上升,差异有统计学意义(均P＜0.05)；硫辛酸组治疗后较对照组治疗后24 hA1b有明显下降(P＜0.05)；硫辛酸组HbA1C、24 h A1b、C-Ⅳ、足细胞计数下降幅度较对照组有显著降低,差异有统计学意义(均P＜0.05).用药过程中2组患者均无严重不良反应发生.结论 α-硫辛酸可以减少糖尿病肾病尿微量白蛋白及足细胞的凋亡,氧化应激在DN的发生发展中起重要的作用.
作者：李雪峰；李艳颖；贾文红；马志强；李忍萍
来源：中国慢性病预防与控制 2011 年 19卷 5期
