目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化(AS)与血脂及胰岛素抵抗的关系,为有效预防和控制AS的发生发展提供科学依据.方法 选择沈阳医学院沈洲医院93例T2DM患者作为研究对象,测量患者颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块情况.根据IMT值将T2DM患者分为3组:单纯糖尿病(DM)组32例,中膜增厚组31例,斑块组30例.选取健康对照组30例.测定血脂、血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 IMT与空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a(Lp-a)呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)呈负相关,均有统计学意义(P<0.01).logistic回归分析结果显示,TC是T2DM颈AS的危险因素(OR=23.649,95% CI:2.410~232.104),HDL-C(OR=0.008,95% CI:0.000~0.279)、载脂蛋白B(OR=0.000,95%CI:0.000~0.101)是保护因素.结论 T2DM颈AS与血脂及胰岛素抵抗密切相关.
作者:鞠巍;时艺珊
来源:中国慢性病预防与控制 2012 年 20卷 5期