目的 探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)联合糖链多肽抗原125(CA125)对卵巢癌患者的早期诊断和预后随诊的价值.方法 将天津市中心妇产科医院2011年11月至2012年5月收治的68例诊断为卵巢癌的患者纳入卵巢癌组,将同期收入院的72例诊断为妇科良性肿块的患者(其中有卵巢巧克力囊肿37例,卵巢良性肿瘤27例,盆腔脓肿8例)纳入良性肿块组,因体检来院的健康妇女40例纳入对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)和电化学发光法测定3组妇女的血HE4和CA125水平,结合患者的月经情况进行统计和分析.结果 (1)未绝经组和已绝经组中,卵巢癌患者的HE4和CA125水平均高于良性肿块组和健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);未绝经组的HE4水平检测对卵巢癌的预测特异度和阳性预测值分别为96.6%和92.8%,已绝经组为90.7%和93.4%,两组均明显高于CA125的检测特异度和阳性预测值(未绝经组为69.8%和59.1%,已绝经组为65.6%和62.7%).(2)利用卵巢癌风险模型(ROMA模型)对卵巢癌组进行评估,ROMA模型的灵敏度为87.3%,特异度为77.8%;(3)卵巢癌患者术后1个月复查HE4和CA125水平,较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HE4与CA125早期诊断卵巢癌的灵敏度相当;HE4的特异性高于CA125,HE4对于卵巢癌的预后评估具有一定价值
作者:王玥;曲芃芃
来源:中国慢性病预防与控制 2013 年 21卷 3期