目的 评价自我管理在改变高血压患者自我效能及其血压相关行为危险因素等方面的效果,为高血压的干预提供依据.方法 采用实验流行病学中的社区试验方法,将社区中自愿参加自我管理小组的高血压患者以社区为单位随机分为干预组(1 410例)和对照组(665例).干预组采用自我管理,对照组采用高血压规范化管理.干预组和对照组均接受基线和6周之后的2次问卷调查,并对干预组和对照组活动前后的数据进行比较.结果 经过6周活动,干预组每日吸烟率与饮酒率分别下降了16.9%和17.9%,而规律运动参与率与心理调节率则分别提高了18.3%和7.9%,差异均有统计学意义(P<0.01);对照组基本无变化.干预组干预后收缩压和血压控制率有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),干预组干预后比干预前症状管理自我效能和疾病共性管理自我效能评分的增加值分别比对照组高0.55分和3.24分;增加值与对照组比较,差异均有统计学意义(t值分别为172.209、166.075,P<0.01).结论 社区高血压患者通过自我管理措施不仅可以提高其自我效能指标,而且有助于促进管理对象健康行为的形成.
作者:谢瑾;董忠
来源:中国慢性病预防与控制 2014 年 22卷 3期