目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)与心功能分级的关系,以及NT-proBNP与血钠水平的相关性,为CHF的诊断、治疗提供科学依据.方法 选择本院2013年10月至2014年1月间符合CHF诊断标准的75例患者作为病例组,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分成Ⅲ级31例,Ⅳ级44例;根据血钠水平分为低钠血症组(35例)与正常血钠组(40例).其中,低钠血症组心功能Ⅲ级14例,心功能ⅣV级21例;血钠正常组心功能Ⅲ级17例,心功能ⅣV级23例.收集所有人选患者的一般资料,测定NT-proBNP水平,分组比较并分析其与血钠水平的相关性.结果 NYHA心功能ⅣV级组NT-proBNP水平[(3 676.1±1 232.0) ng/ml]显著高于心功能Ⅲ级组[(1 752.5±685.4) ng/ml];低钠血症组NT-proBNP水平[(3 315.3±1 108.8) ng/ml]高于正常血钠组[(2 843.5±858.4) ng/ml],差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).同时,低钠血症心功能Ⅲ级和Ⅳ级组NT-proBNP水平[分别为(1 958.9±716.3)、(3 880.4±1 283.2) ng/ml]明显高于正常血钠组[分别为(1 275.4±592.3)、(3 152.6±978.5) ng/ml],差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).血钠与NT-proBNP水平呈负相关(r=-0.330,P＜0.01).结论 血钠和NT-proBNP可作为CHF患者诊断治疗、监测预后的重要指标.|

作者：宋翼；刘俊峰

来源：中国慢性病预防与控制 2014 年 22卷 6期