目的 分析模式社区综合干预项目对社区人群慢性病防治效果,为完善社区慢性病防制模式提供理论依据.方法 运用多阶段整群抽样方法,于2010年4月在无锡市抽取模式社区和对照社区各1个,以登记管理的2 045例高血压、2型糖尿病患者、慢性病高危个体为研究对象.先进行基线调查,再在模式社区对研究对象实施干预,2年后对2个社区的基线调查对象进行随访调查,比较分析2个社区高血压患者、2型糖尿病患者并发症的发生率,评价干预效果并分析社区人群相关心脑血管疾病发病率、死亡率及标化发病率和标化死亡率.结果 模式社区2型糖尿病患者新发高血压的比例(1.1％)和2型糖尿病合并高血压患者新发脑卒中的比例(2.0％)均低于对照组(分别为10.6％和8.0％),差异均有统计学意义(P＜0.05).模式社区人群脑卒中的标化发病率(543/10万)和标化死亡率(28/10万)、心肌梗死的标化发病率(43/10万)均低于对照社区人群(分别为611/10万、99/10万和53/10万),其中脑卒中的标化死亡率差异有统计学意义(Z=-182.873,P＜0.05).结论 慢性病社区综合干预可有效控制高血压、糖尿病并发症的发生,降低人群脑卒中、心肌梗死的发病和死亡,具有较显著效果,模式社区的干预模式应在社区进一步推广.
作者：董美华；钱云；陈再芳；董昀球；杨志杰；黄彬鋆；郭亮亮
来源：中国慢性病预防与控制 2015 年 23卷 3期
