目的 进行上海市奉贤区社区居民大肠癌筛查,探讨社区居民大肠癌筛查的效果.方法 以《上海市重大公共卫生服务项目社区居民大肠癌筛查工作规范》为依据,对40～79岁上海市奉贤区户籍居民进行大肠癌筛查.以危险度评估问卷调查及粪便隐血试验(FOBT)作为初筛,初筛阳性者行全结肠镜检查,并对结果进行分析.结果 实际筛查46 501人,初筛阳性率为24.07％,无论男性还是女性,70岁以上人群初筛阳性率最高;肠镜检查依从率为45.90％,总病变检出率21.92％,总病变检出率随着年龄增长呈上升的趋势,不同年龄组总病变检出率比较,差异有统计学意义(x2=21.25,P＜0.05),并且男性显著高于女性,差异有统计学意义(x2=152.23,P＜0.05);单一评估阳性组的肠镜检查依从率、总病变检出率、癌及癌前病变检出率分别为40.18％、16.41％和9.42％,均低于单一FOBT阳性组(分别为47.94％、23.06％和13.76％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 危险度评估结合FOBT可以有效地检出上海市奉贤区居民大肠癌及癌前病变,对于降低大肠癌的死亡率和发病率具有重要意义.
作者：罗卫平；张琳；张卫；吴武鑫；孙琪；陈英；汤海英
来源：中国慢性病预防与控制 2015 年 23卷 9期
