目的 观察双水平气道正压通气(BiPAP)联合布地奈德雾化吸入治疗老年支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的短期疗效,为老年支气管哮喘合并呼吸衰竭的治疗提供依据.方法 选取2011年11月至2015年3月在北京市回民医院呼吸科住院的老年支气管哮喘患者,应用随机数字表法,将入选患者随机分为联合治疗组和对照组,每组47例.在常规治疗的基础上,对照组仅给予布地奈德雾化吸人治疗,联合组采用BiPAP呼吸机联合雾化吸入治疗.比较两组患者的临床疗效及氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧饱和度(SaO2)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量(FEV1/FVC)的变化情况.结果 联合组有效率为91.5%,对照组为72.3%,联合治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(x2=5.817,P=0.016).治疗前,两组患者的PaO2、PaCO2、SaO2、FEV1、PEF及FEV1/FVC差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的PaO2、SaO2、FEV1、PEF及FEV1/FVC均明显升高,PaCO2明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 BiPAP联合雾化吸入治疗老年支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者短期疗效确切,能够改善动脉血气指标及肺功能,值得临床推广.
作者:刘亚红
来源:中国慢性病预防与控制 2015 年 23卷 10期