目的 建立一种适合在健康管理系统及社区预防保健中使用的个体大肠癌发病风险的评估方法,有利于大肠癌的预防和早期发现.方法 分析我国近25年来大肠癌发病危险因素的相关资料,通过meta分析,得出大肠癌发病主要危险因素及相对危险度.按照哈佛癌症风险指数中使用的计算公式,计算个体大肠癌发病的相对风险和绝对风险.结果 meta分析得到大肠癌发病环境危险因素及相对危险度[OR值(95%CI)]为:大肠癌家族史为2.517(1.522~4.158),年龄>50岁为1.539(1.392~1.701),吸烟史为1.264(1.840~1.504),饮酒史为1.208(1.090~1.338),阑尾炎史为2.134(1.548~2.939),消化道溃疡史为1.974(1.439~2.710),慢性直结肠炎史为4.358(2.489~7.622),肠息肉史为7.448(4.674~11.858),胆囊疾病史为2.123(1.551 ~2.910),腹泄史为3.983(2.282~6.952),便秘史为2.063(1.276~3.333),血便史为12.305(7.783~19.434),黏液便史为10.024(5.452~18.430);保护因素为:吃蔬菜≥1次/d为0.517(0.357~0.749).最终建立一种可通过病史及生活方式问卷资料评估个体大肠癌发病风险的计算方法.结论 该方法可用于评估个体大肠癌发病风险,提示个体不同危险因素对其大肠癌发病风险的影响.
作者:李梦瑶;张留伟;段芳芳;刘志科;马子晴;吉振鹏;陈大方
来源:中国慢性病预防与控制 2016 年 24卷 2期