目的 研究糖代谢异常患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、凝血状态的变化及二甲双胍的干预作用,为糖代谢异常患者的有效干预提供参考.方法 于2015年1月至2016年1月选取新发2型糖尿病(T2DM)患者、糖耐量受损(IGT)患者各60例及正常对照30例作为研究对象,计算体质指数(BMI),测定血压、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、Hcy、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血因子Ⅶ、Ⅷ水平及活性等.两组患者给予二甲双胍治疗12周,再次测定以上指标,观察治疗前后各指标的变化,并与对照组比较.对照组未做处理.采用SPSS 11.5软件进行t检验、Pearson相关分析和logistic回归分析.结果 T2DM、IGT组经二甲双胍治疗后,FPG及2hPG、HbA1C、Hcy、PT、凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性与治疗前相比,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),T2DM组经二甲双胍治疗后APTT也明显延长,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).T2DM组Hcy水平与凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性呈正相关(r值分别为0.44、0.39,P＜0.05),与PT、APTT呈负相关(r值分别为-0.28、-0.26,P＜0.05).凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性升高是Hcy的危险因子[OR值分别为1.72(95％CI:1.12～2.54)、1.66(95％CI:1.11～2.47)],PT、APTT升高是Hcy的保护因子[OR值分

作者：王中英；马丽洁；董春霞；姚晓非

来源：中国慢性病预防与控制 2016 年 24卷 12期