目的 了解重庆市80岁及以上高龄老人临终前常见慢性非传染性疾病(NCD)患病情况及医疗负担,为高龄老人健康管理提供依据.方法 采用同顾性调查法,对248名参与2008年中国老年健康影响因素跟踪调查,而2011年再次追踪调查时已故老人的家属进行问卷调查,重点了解高龄老人临终前高血压、糖尿病、心脏病、脑血管疾病、肺部疾病、癌症、帕金森氏病、痴呆以及关节炎9种常见NCD患病及医疗负担情况,用SPSS 12.0软件进行非参数检验、x2检验、相关分析及多元线性回归分析.结果 248名已故高龄老人去世时平均年龄(98.1±7.3)岁,临终前分别有31.9％、14.1％、5.2％的高龄老人患1、2、3种及以上NCD.患NCD老人临终前1年医疗总费用及自付医疗费用分别为无NCD老人的2.0倍和1.7倍,且费用支出分别占家庭总收入的20.0％和15.0％.患NCD种数与医疗费用总支出和白付费均呈正相关(r值分别为0.257、0.175,P＜0.01),性别及患NCD种数同为高龄老人临终前医疗总费用(t值分别为-3.239、4.576,P＜0.01)和自付费(t值分别为-2.162、3.702,P＜0.01)的影响因素.结论 尽管老人长寿,但过半老人都患有NCI,医疗负担较重,建议加大对NCD预防控制的投入,从源头上遏制NCD高发生,前移NCD防控关口.
作者：张春华；丁贤彬；毛德强；王豫林
来源：中国慢性病预防与控制 2016 年 24卷 12期
