目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并抑郁症在代谢综合征(MS)发病中的作用,以便积极采取心理疏导及应对措施,延缓及预防MS及心血管事件的发生.方法 选择2015年6月至2017年2月天津市滨海新区中医医院收治的160例T2DM患者作为研究对象,根据汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD-17)分为T2DM合并抑郁症组(T2DM+DEP组)59例,T2DM未合并抑郁症组(T2DM-non-DEP组)101例.测量T2DM患者腰围、血压,测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).用SPSS 17.0统计软件进行t检验和x2检验,相关性分析采用Pearson相关分析,影响因素分析采用多因素logistic回归分析.结果 与T2DM-non-DEP组比较,T2DM+DEP组腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FPG 、TG和lnHOMA-IR明显升高,HDL-C水平明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).T2DM+DEP组及T2DM-non-DEP组MS患病率分别为88.1％、64.4％,差异有统计学意义(P＜0.01).Pearson相关分析结果显示,HAMD-17评分与腰围、SBP、DBP、FPG、TG和lnHOMA-IR均呈明显的正相关,与HDL-C呈明显的负相关(P＜0.05,P＜0.01).logistic回归分析结果显示,T2DM合并抑郁症与FPG、DBP、TG和HDL-C独立相关.结论 T2DM合并抑郁症在MS的发生中起重要作用.对

作者：邵岩；韩向莉；哈永琴

来源：中国慢性病预防与控制 2018 年 26卷 2期