目的:进一步明确白细胞介素(IL-18)在肾组织免疫性损伤中的作用.方法:应用半定量逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)技术检测16例正常人,16例原发性系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)患者以及18例狼疮性肾炎(LN)患者外周血单个核细胞(PBMC)白细胞介素18受体(IL-18R)α链mRNA的表达量,并用免疫组化方法检测6例正常肾组织,16例MsPGN)患者及18例LN患者肾组织IL-18Rα链蛋白表达量.结果:MsPGN患者PBMC IL-18R mRNA表达量较正常组有所增高,但未达统计学意义(P>0.05),LN患者PBMC IL-18R mRNA表达量较正常人显著增高(P<0.001);正常肾组织存在较弱的IL-18R表达,MsPGN患者肾组织IL-18R表达量较正常肾组织有所增强,但未达统计学差异,而LN患者肾组织IL-18R的表达量较正常肾组及MsPGN组均显著增强(P<0.001),但Pearson相关分析发现LN患者PBMC及肾组织IL-18R表达量均不与血清肌酐(Scr)水平及24小时尿蛋白排泌量(24h-UPE)存在相关关系.结论:IL-18信号在全身系统及肾组织局部的免疫调节中起一定的作用;IL-18在肾功能未严重损害MsPGN患者的发病过程中可能所起作用不大;LN患者不但存在IL-18的过量产生,而且存在着IL-18过度作用的问题,抑制过强的IL-18作用信号可能是LN治疗的新途径.
作者：刘华锋；陈孝文；江黎明；唐德祜；梁东；何惠娟
来源：中国免疫学杂志 2004 年 20卷 9期
