目的：：探讨可溶性髓样细胞触发受体1( sTREM-1)、可溶性血红蛋白清道夫受体( sCD163)、C 反应蛋白( CRP)、降钙素原( PCT)等几种生物标志物在兔白色念珠菌肺炎的表达,寻找对白色念珠菌肺炎早期诊断和预后评估最有优势的标志物。方法：将40只新西兰兔随机分成2组,每组20只,分别建立免疫抑制后的兔模型,实验组采用经皮气管穿刺法注入5×107cfu/ml的白色念珠菌菌液1.0 ml,对照组则相同剂量生理盐水气管内注入,两组分别于接种前及接种后第2、3、4、5、6、9天抽血送检sTREM-1、sCD163、CRP、PCT、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、血常规、动脉血气分析,第3天及第9天拍摄胸部薄层CT,处死后分离肺组织送病理切片及培养。经肺组织病理及培养来确诊感染白色念珠菌肺炎。结果：白色念珠菌肺炎组血浆的sTREM-1、sCD163、PCT、TNF-α均高于非白色念珠菌肺炎组；在白色念珠菌肺炎组,在9 d观察期内,血浆sTREM-1、CRP指标呈上升趋势；但其他指标在接种后仅仅短期升高,之后逐步下降。计算诊断白色念珠菌肺炎的ROC曲线下面积,分别是sTREM-1：0.882、sCD163：0.814、PCT：0.685、CRP：0.55。结论：sTREM-1、sCD163诊断白色念珠菌肺炎的价值要优于CRP、PCT。
作者：王晨；陆刚；吴春荣；严蕾；唐建国
来源：中国免疫学杂志 2016 年 32卷 10期
