目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者高尿酸血症(HUA)发生的危险因素及伴有HUA的T2DM患者中UA、炎性介质与血管内皮细胞(VEC)功能的相关性,探讨UA诱导VEC损伤的免疫学机制.方法:收集T2DM患者530例,根据UA水平将患者分为HUA组与非高尿酸血症(non-HUA)组.收集患者年龄、体质指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等数据,检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及反应性充血指数(RHI).比较两组患者上述指标的差异,探讨诱发T2DM患者HUA的危险因素;分别分析HUA患者UA与CRP、MCP-1、IL-6、TNF-α、RHI及RHI与CRP、MCP-1、IL-6及TNF-α的相关性.结果:多因素回归分析显示,BMI、WC、Scr、BUN、TC及TG均是诱发HUA的危险因素(P<0.05).相关性分析发现,HUA患者UA与CRP(r=0.739,P<0.01)、MCP-1(r=0.659,P<0.01)、IL-6(r=0.732,P<0.01)及TNF-α(r=0.708,P<0.01)呈正相关,与RHI(r=-0.472,P<0.01)呈负相关;RHI与CRP(r=-0.483,P<0.01)、MCP-1(r=-0.739,P<0.01)、IL-6(r=-0.316,P=0.011)及TNF-α(r=-0.535,P<0.01)均呈负相关.结论:在T2DM患者中,BMI、WC、Scr、BUN、TC及TG均是诱发HUA的危险因素

作者：邱杰山；周子英；张文华；魏金芬；俞兆珍；郭永花；沈水娟

来源：中国免疫学杂志 2019 年 35卷 18期