目的:探讨调节性T细胞(Treg)、调节性B淋巴细胞(Breg)、树突状细胞(DCs)PD-L1表达与脓毒症患儿病情严重程度及生存情况的关系.方法:选取60例脓毒血症入院患者及同期108例健康体检者作为研究对象,根据急性生理和慢性健康状况评分系统(A-PACHEⅡ)将脓毒症患者分为严重脓毒症患者22例和中轻度脓毒症患者38例,比较其Treg、Breg及DCs PD-L1表达水平,并分析以上指标与脓毒症病情严重程度的相关性.根据患者治疗7 d后预后将其分为存活组46例和死亡组14例,并分析Treg、Breg、DCs PD-L1表达水平与患者生存预后的关系.结果:脓毒症患者Treg、DCs PD-L1表达水平显著高于健康对照组(P<0.001),Breg水平显著低于健康对照组(P<0.001),且严重脓毒症患者Treg、DCs PD-L1表达水平显著高于中轻度脓毒症患者,Breg水平显著低于中轻度脓毒症患者(P<0.05);严重脓毒症组患者A-PACHEⅡ评分及7 d死亡率高于中轻症组,死亡组患者Treg、DCs细胞上PD-L1表达水平及A-PACHEⅡ评分均显著高于存活组,Breg显著低于存活组(P<0.001);Treg、DCs PD-L1表达水平与A-PACHEⅡ评分呈显著正相关(r=0.885、0.854,P<0.05),Breg水平与A-PACHEⅡ评分呈显著负相关(r=-0.892,P<0.05);ROC曲线分析结果显示Treg细胞水平预测预后的ROC曲线下面积(AUC)为0.896(95％

作者：于航；朝鲁门其其格

来源：中国免疫学杂志 2021 年 37卷 2期