目的:观察舌下特异性免疫治疗(SLIT)预防儿童过敏性咳嗽变异型哮喘(CvA)发展为典型哮喘(CA)的作用.方法:将96例4～6岁学龄前过敏性CVA患儿分为SLIT组(42例)和对照组(54例).对照组采用孟鲁司特钠片+布地奈德气雾剂治疗,SLIT组在对照组基础上给予粉尘螨滴剂,观察随访3年.统计3年治疗期间2组患儿发展为CA的病例数,并分析治疗前后2组患儿血清IL-17、IL-33和IL-35水平变化,以及基线、治疗1、2、3年时的日间咳嗽症状评分(DCSS)、夜间咳嗽症状评分(NCSS)、肺功能(PEF％)、药物总评分(TMS)及视觉模拟量表(VAS)评分.结果:在3年治疗期间,96例CVA患儿有23例(23.96％)发展为CA,其中SLIT组4例(9.52％),对照组19例(35.19％),组间差异显著(x2=8.54,P＜0.05).与基线相比,治疗3年后两组患儿血清IL-17、IL-33水平显著下降,IL-35水平显著升高(P＜0.05);在基线时2组间无显著性差异(P＞0.05),而经过3年治疗后,SLIT组血清IL-17、IL-33水平显著低于对照组,血清IL-35水平明显高于对照组(P＜0.05).与基线相比,在治疗1、2、3年时2组患儿的DCSS、NCSS、PEF％、TMS、VAS评分均显著改善(P＜0.05).在基线时2组间的DCSS、NCSS、PEF％、TMS、VAS评分无显著性差异(P＞0.05),而治疗l、2、3年时SLIT组DCSS、NCSS、PEF％、TMS、VAS评分均显著

作者：宋颖；张胜红

来源：中国免疫学杂志 2021 年 37卷 5期