以细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)、程序性死亡受体1(PD-1)及其配体PD-L1/PD-L2为主的免疫检查点抑制剂(ICI)在肿瘤免疫治疗中扮演重要角色,部分患者对该治疗反应良好,但仍有部分患者会出现非常规反应(假性进展、超进展及解离反应等),如何早期鉴别假性进展和超进展在临床中非常必要.循环肿瘤DNA(ctDNA)因其源于凋亡和/或坏死后的肿瘤细胞而成为肿瘤早期检测的有力指标.接受ICI治疗的患者中,ctDNA减少和增加可分别见于假性进展和超进展患者,给临床医生早期识别假性进展和超进展提供了可能.本文就假性进展和超进展的定义、机制及ctDNA在鉴别假性进展和超进展中的作用进行综述.
作者:韩叶;吴重阳;宋颖;金祺祺;蒋皓云;柴晔;曾鹏云;岳玲玲
来源:中国免疫学杂志 2023 年 39卷 7期