目的:比较椎板间入路脊柱内镜髓核摘除术(PEID)与椎间孔入路脊柱内镜髓核摘除术(PETD)治疗L5～S1 椎间盘突出症(LDH)患者的效果.方法:选取 2020 年 4 月至 2022 年 4 月该院收治的 92 例L5～S1 LDH患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各 46 例.对照组接受PETD治疗,观察组接受PEID治疗.比较两组手术优良率、手术相关指标(术中透视次数,手术时间)水平、手术前后疼痛数字量表(NRS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、创伤应激因子指标[降钙素原(PCT)、磷脂酶A2(PLA2)、C反应蛋白(CRP)、M型脑钠肽(M-ENK)]水平和并发症发生率.结果:两组手术优良率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后,两组ODI、NRS评分均低于术前,但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术中透视次数少于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后 1、3 d,两组血清PCT、PLA2、CRP水平均高于术前,但观察组低于对照组,两组血清M-ENK水平均低于术前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PEID与PETD治疗L5～S1 LDH患者的手术效果相当,但PEID可降低手术相关指标水平,改善创伤应激因子指标水平,优于PETD治疗效果.
作者：夏立恒
来源：中国民康医学 2023 年 35卷 11期
